2012年口腔医师实践技能辅导:牙痛的检查要点



    1.视诊口腔内患者所述疼痛侧上、下颔牙齿的牙体疾病(龋、发育异常、外伤牙折、磨损、楔状缺损、牙隐裂等)、充填体和修复体体、阻生牙、拔牙创、牙龈乳头红肿、牙龈红肿和脓肿、龈颊沟及面部有无肿胀、开口是否受限等。

    2.探诊牙体疾病探诊、牙周袋探诊。

    3.叩诊垂直及侧方即诊。

    4.咬诊正中及侧方咬合检查。

    5.松动度检查。

    6.扪诊可疑患牙、根尖部、颌篱肿胀部位的覆地和范围,颌下淋巴结扪诊。

    7.温度测试冷和(或)热测验。

    8.牙髓电活力测验有无异常。

    9.x线检查充填体与髓腔的距离,充填体与洞壁间是否存在密度降低区;有无邻面龋髓石、牙内吸收、牙外吸收、牙根纵裂、根折;根分歧及根尖周有无病变,牙槽嵴顶及根周骨硬板有无破坏;有无阻生齿及埋伏牙压迫牙根,上颌窦及颌骨内有无肿物,颞下颌关节X线片有无异常变化。

    10.其他必要时,请有关科室会诊,以除外心脏、血液、精神等全身性疾病。

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