对妊娠有危害药物分类表

 
    本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级(即A、B、C、D、X级)的分类表。这一分类表便于用药者给孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食品管理局(FDA)颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药厂按上述标准拟定;有少数药物的危害性级别是由某些专家拟定的(在级别字母后附有“m”者)。某些药物标准有两个不同的危害性级别,是因为其危害性可因用药持续时间不同所致。分级标准如下:
    A级:在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象(并且也没有对其后6个月的危害性的证据),可能对胎儿的影响甚微。
    B级:在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实(也没有对其后6个月的危害性的证据)。

    C级:在动物的研究证明它有对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎)但并未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对妇女的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

    D级:有对胎儿的危害性的明确证据,尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对的好处(例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病,因此需用它,如应用其他药物虽然安全但无效)。
    X级:在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人,或在人及在动物,是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。
   
一、抗组胺药
    氟脲嘧啶(D)
      氯氮平(D)
    安其敏(C)
    氮芥(D)
      甲丙氨酯(D)
    扑尔敏(B)
    美法兰(D)
      去甲羟安定(C)
    西咪替丁(B)
    巯嘌呤(D)
      硝氯安定(C)
    赛庚啶(B)
    甲氨蝶呤(D)
    6.安定药
    苯海拉明(B)
    光神霉素(D)
      氯丙嗪类(C)
    茶苯海明(C)
    甲苄肼(D)
      氟哌啶(C)
    安泰乐(C)  
    噻替哌(D)
      锂盐(D)
    敏可静(B)
    长春碱(D)
      噻吨类(C)?
    异丙嗪(C)
    长春新碱(D)
    7.抗抑郁药
    新安替根(C)
四、植物神经系统药物
      阿米替林(D)
二、抗感染药
    1.拟胆碱药
      多虑平(C)
    1.抗阿米巴病药
      乙酰胆碱(C)
      丙咪嗪(D)
      卡巴胂(D)
      美斯的明(C)
      异丙烟肼(C)
      双碘喹啉(C)
      新斯的明(C)
      去甲替林(D)
    2.驱肠虫药
      吡斯的明(C)
      苯乙肼(C)
      龙胆紫(C)
      腾喜龙(C)
      异唑肼(C)
      哌嗪(B)
      毛果芸香碱(C)
      环苯丙苄(C)
      噻嘧啶(C)
      毒扁豆碱(C)
六、心血管系统药物
      扑蛲灵(C)
    2.抗胆碱药
    1.强心甙 
    3.抗疟药
      阿托品(C)
      乙酰洋地黄毒甙(B)
      氯喹(D)
      颠茄(C)
      洋地黄(B)
      伯氨喹(C)   
      苯阿托品(C)
      地高辛(B)
      乙胺嘧啶(C)
      后马托品(C)
      洋地黄毒甙(B)
      奎宁(C)
      莨菪碱(C)
      去乙酰毛黄甙(B)
    4.抗滴虫药
      东莨菪碱(C)
      溴苄胺(C)
      甲硝哒唑(C)
      普鲁苯辛(C)
      双异丙吡胺(C)
    5.抗生素
      苯海索(C)
      奎尼丁(C)
      丁胺卡那霉素(Cm)
    3.拟肾上腺素药
      维拉帕米(C)
      庆大霉素(C)
      肾上腺素(C)
    2.降压药
      卡那霉素(D)
      去甲肾上腺素(D)
      卡托普利(C)
      新霉素(D)
      异丙肾上腺素(C)
      可乐宁(C)
      链霉素(D)
      麻黄碱(C)
      二氮嗪(D)
      妥布拉霉素(C)
      美芬丁碱(C)
      六烃双胺(C)
      头孢菌素类(B)
      间羟胺(D)
      肼苯达嗪(B)
      青霉素类(B)
      甲氧明(D)
      甲基多巴(C)
      四环素(D)
      去氧肾上腺素(D)
      米诺地尔(C)
      去甲金霉素(D)
      间羟舒喘宁(B)
      硝普钠(D)
      甲烯土霉素(D)
      多巴(C)
      优降宁(C)
      二甲胺四环素(D)
      多巴酚丁胺(C)
      哌唑嗪(C)
      土霉素(D)
    4.抗肾上腺素药
      利血平(D)
      金霉素(D)
      普萘洛尔(C)
      阿方那牧(C)
      杆菌肽(C)
    5.肌松药
    3.血管扩张药
      氯霉素(C)
      十烃双胺(C)
      亚硝酸异戊酯(C)
      红霉素(B)
五、中枢神经系统药物
      潘生丁(C)    
      克林霉素(B)
    1.中枢兴奋药
      二硝酸异山梨醇(C)
      林可霉素(B)
      咖啡因(B)
      四硝酸赤藓醇(C)
      新生霉素(C)
      右苯丙胺(D)
      硝酸甘油(C)
      竹桃霉素(C)
      利他林(C)
      托拉唑啉(C)
      多粘霉素B(B)
    2.解热镇痛药
七、利尿药
      万克霉素(C)
      对乙酰按基酚(B)
     乙酰唑胺(C) 
    6.其他抗菌药
      乙酰水杨酸(C/D)
    氨氯吡咪(Bm)
      磺胺类药物(B/D)
      非那西丁(B)
    氯噻嗪类(D)
      甲氧苄氨嘧啶(C) 
      达尔丰(C/D)
    利尿酸(D)
      呋喃唑酮(C)
      双水杨酸酯(C/D)
    呋喃苯胺酸(C)
      呋喃妥因(B)
      水杨酸钠(C/D)
    甘油(D)
      孟德立酸(C)  
    3.非甾体抗炎药
    甘露醇(C)
      乌洛托品(B)
      非诺洛芬(B/D)
    螺内酯(D)
      萘啶酸(B)
      布洛芬(B/D)
    三氨蝶呤(D)
    7.抗结核病药
      吲哚美辛(B/D)
    尿素(D)
      对氨水杨酸(C)
      甲氯灭酸(B/D)
八、消化系统药物
      乙胺丁醇(B)
      萘普酸(Bm/D)
    地芬诺酯(C)
      异烟肼(C)
      羟保泰松(D)
    氯苯哌酰胺(C)
      利福平(C)
      保泰松(D)
    复方樟脑酊(B/C)
    8.抗真菌药
      沙林酸(B/D)
    二甲硅油
      二性霉素B(B)
      托美汀(B/D)
九、激素类
      克霉唑(B)
      佐美酸(B/D)
    1.肾上腺皮质激素
      灰黄霉素(C)
    4.镇痛药
      可的松(D)
      咪康唑(B)
      安侬痛(B/D)
      倍他米松(C)
      制霉菌素(B)
      可待因(B/D)
      地塞米松(C)
    9.抗病毒药
      吗啡(B/D)
      泼尼松(B)
     
      金刚烷胺(C)
      阿片(B/D)
      氢化泼尼松(B)
      碘苷(C)
      镇痛新(B/D)
    2.雌激素
      阿糖腺苷(C)
      哌替啶 (B/D)
      乙烯雌酚(X)
三、抗肿瘤药
      美沙酮(B/D)
      雌二醇(D)
    氨蝶呤(X)
      芬太尼(B/D)
      口服避孕药(D)
    硫唑嘌呤(D)
      烯丙吗啡(D)
    3.孕激素
    博来霉素(D)
      纳洛酮(C)
      孕激素类(D)
    白消安(D)
    5.镇静、催眠药
    4.降糖药
    瘤可宁(D)
      异戊巴比妥(C)
      胰岛素(B)
    顺铂(D)
      戊巴比妥(C)    
      氯磺丙脲(D)
    环磷酰胺(D)
      苯巴比妥(B) 
      甲磺丁脲(D)
    阿糖胞苷(D)
      司可巴比妥(C)
    5.甲状腺激素
    更生霉素(D)
      水合氯醛(C)
      降钙素(B)
    柔生霉素(D)
      乙醇(D/X)
    
    阿霉素(D)
      安定(D)
    

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